Město Jablonec n. N. a hospic
Co je hospic?
Hospic je specializované nestátní lůžkové zdravotnické zařízení, které poskytuje tzv. paliativní péči, tedy péči zaměřenou na úlevu od bolesti, kterou s sebou přináší postupující nemoc. Hospic především usiluje o zlepšení péče o nevyléčitelně nemocné a umírající. Na rozdíl od toho nemocnice, popř. léčebny dlouhodobě nemocných, poskytují standardní lékařskou (kurativní) péči, zaměřenou na léčbu nemoci, jejímž primárním cílem je zachování života člověka. LDN slouží pro pacienty, kteří jsou mimo akutní nebezpečí, ale potřebují odborný dohled a péči. Znamená to, že hospic je určen pouze těžce nemocným lidem, pokud u nich byly vyčerpány všechny ostatní možnosti léčby. Slouží tedy pro terminálně nemocné, kterým neslibuje uzdravení ani vyléčení, ale nabízí léčitelnost a nebere naději. Pro přijetí pacienta je nutný jeho plný a vědomý souhlas.
Ve světě se hospicová péče rozděluje do tří forem:
- Domácí hospicová péče
- Stacionáře denní pobyty
- Lůžková hospicová péče
Město Jablonec n. N. podporuje vznik hospice jako součást zdravotně sociální sítě, avšak s regionálním významem, a proto vstoupilo do jednání s ministerstvem zdravotnictví ve snaze získat veškeré informace o možnostech realizace výstavby hospice.
Ze strany ministerstva existuje snaha vytvořit podmínky pro vznik hospiců jako zdravotnických zařízení, a proto se ministerstvo zdravotnictví zaměřilo na vytvoření sítě hospiců po ČR tak, aby v první řadě vznikly zhruba pro území o velikosti bývalých krajů.
Současná síť hospiců v Čechách má následující rozložení:
- Ústecký kraj Litoměřice pokrývají i současný Liberecký kraj
- Západočeský kraj Plzeň
- Jihočeský kraj Prachatice, jsou ve výstavbě
- Východočeský kraj Červený Kostelec u Náchoda
- Praha
V současnosti ministerstvo zdravotnictví přednostně podporuje dokončení stavby v Prachaticích a následně má v plánu vystavět hospic na území Středočeského kraje a Vysočiny, tzn. v oblastech, kde dosud žádné zdravotní zařízení typu hospic není. Poté předpokládá ministerstvo zdravotnictví, že bude podporovat tzv. zahuštění sítě, které by zahrnovalo i samostatný Liberecký kraj, případně Jablonec nad Nisou.
Podmínky ministerstva zdravotnictví pro vznik hospice jsou následující:
- soulad se sítí ministerstva zdravotnictví,
- předem daný souhlas zdravotní pojišťovny,
- finanční spoluúčast zřizovatele ve výši 30 % pořizovacích nákladů,
- garance místní samosprávy z úrovně kraje, popř. obce, tzn., že ministerstvo zdravotnictví uvolní finanční dotaci na výstavbu hospice s tím, že zřizovatel zajistí zbývající finanční prostředky a kraj nebo obec musí svým usnesením garantovat výstavbu
- a následný provoz zařízení.
Hospicové lůžko je hrazeno pojišťovnou jako lůžko ošetřovatelské. Dle informací min. zdrav. je financování provozních nákladů vícezdrojové, obdobně jako je to u hospiců v jiných vyspělých zemích. Platby zdravotních pojišťoven tvoří zpravidla 50 60 % celkových nákladů, zbytek pokrývají dotace zřizovatele, jiných orgánů (zejména ministerstva práce a sociálních věcí), dále prostředky z nadací, případně výnosy z vlastní hospodářské činnosti.
Jaký je současný stav v našem regionu?
Vzhledem k demografické struktuře obyvatel regionu je nezbytně nutné se otázkou následné péče zabývat důkladněji než dříve a proto je jedním z hlavních úkolů samosprávných orgánu věnovat se řešením přirozených problémů vznikajících při stárnutí populace.
Město Jablonec nad Nisou proto významně podporuje rozšiřování služeb, jak stálých v DPS, tak i terénních formou pečovatelské služby. Současně velkou pozornost nyní věnuje vzniku stacionáře, který zřizuje OS SENIOR Ústí n.L. Dlouhá 25a.
V případě potřeby umístit pacienta do hospice je pro Liberecký kraj k dispozici Hospic sv. Štěpána v Litoměřicích, popř. Hospic Anežky České v Červeném Kostelci nebo dle sdělení min. zdrav. každý další, který má volnou kapacitu. Litoměřický hospic má, dle informací vedení hospice, vždy k dispozici 1 2 volná lůžka.
Město Jablonec n. N. v minulém období svoji podporu výstavbě zdravotnického zařízení typu hospic vyjádřilo tím, že občanskému sdružení pro výstavbu hospice nabídlo objekt bývalé dětské nemocnice včetně pozemku.
V tomto případě by investiční náročnost rekonstrukce objektu, vzešlá z výběrového řízení na dodavatele, činila 47 mil. Kč.
Jako druhou variantu předložilo Město Jablonec občanskému sdružení možnost výstavby na pozemku města dle platného územního plánu Při uvažované potřebné ploše 800 m2 je investiční náročnost cca 25 mil. Kč. Podmínkou vybudování nového hospice na území Jablonce n. N. je poskytnutí záruk a financování ze zdrojů ministerstva zdravotnictví a Libereckého kraje.
V současné době Ministerctvo zdravotnictví ČR, vzhledem k omezeným finančním prostředkům státu, doporučuje přednostně budovat v regionech nikoliv hospicová zařízení, ale stacionáře, popř. mobilní hospice jako speciální variantu pečovatelské služby. V Praze již první mobilní hospic Cesta domů existuje od roku 2001 a zabývá se především domácí hospicovou péčí.
